הפריה והריון לאחר גיל 50: יותר סיכון ומשקל נמוך בלידה

שיפור בטיפולי פיריון הביא לגידול משמעותי במספר הנשים היולדות אחרי גיל 50. מתברר, שהריון בגיל זה הוא מסוכן יותר מאשר הריון בגיל קצת יותר מוקדם. במחקר על נשים בישראל, שילדו במהלך העשור השישי לחייהן, התברר, כי בגיל זה יש סיכון גבוה בהרבה לסיבוכים בהריון ובלידה לעומת נשים שילדו באמצע או בסוף שנות ה-40 לחייהן. תוצאת המחקר פורסמו בגיליון נובמבר 2006 של Obstetrics and Gynecology.

הנשים המבוגרות יותר במחקר אושפזו במהלך ההריון לפחות פי 3 פעמים לעומת נשים בגילאי 45 עד 49 שנה. הם גם ילדו תינוקות במשקל נמוך במספר כפול ממספר הלידות של תינוקות במשקל נמוך אצל הנשים הצעירות יותר. החוקרים מהמרכז הרפואי ע"ש שיבא איפיינו את המימצאים לגבי נשים בגילאי 50 ומעלה כ"מטרידים", אבל הם מצאו גם סיבות לאופטימיות. "זה היה מעודד לראות כי תוצאות ההריונות בגילאי 45 שנה ויותר היו בדרך כלל טובות".

במחקר בישראל נכללו 24 נשים שילדו בין הגילאים 50 ל-64 שנה. כל הנשים התעברו בהפריה מלאכותית באמצעות תרומת ביציות, וכולן ילדו בבית היולדות בשיבא בין ינואר 1999 ליוני 2004. תוצאות ההריונות שלהן הושוו לתוצאות ההריון של 99 נשים בגילאי 45 עד 49, שילדו במרכז שיבא באותה תקופת זמן. הרבה יותר ממחצית הנשים שהרו אחרי גיל 50 (63%) אושפזו במהלך ההריון לעומת 22% מהנשים בגילאים שבין 45 ל-49 שנה. 61% מהנשים מעל גיל 50 ילדו תינוקות במשקל נמוך לעומת 32% אצל הנשים בגילאים שבין 45 ל-49 שנה. גיל ההריון בזמן הלידה של תינוק יחיד שנולד לאמהות מעל גיל 50 היה 36.6 שבועות לעומת 38.4 שבועות אצל הנשים הצעירות יותר. שכיחות המקרים של סוכרת הריונית ויתר לחץ דם היה גבוה אצל כולן – 21% אצל הנשים עד גיל 49 ו-28% אצל נשים מעל גיל 50.

החדשות הטובות מן המחקר הן שלמרות האחוז הגבוה של סיבוכים בהריון, תוצאות ההריונות היו בדרך כלל טובות. לא היו מומים מולדים חמורים בגלל לידה מוקדמת אצל התינוקות שנולדו לנשים במחקר זה, למרות שאחוז ההריונות המוקדמים היה גבוה.

לידה אחרי גיל 50 איננה נפוצה. בארה"ב בין השנים 1997 ל-1999 מתוך 12 מיליון לידות היו רק 500 של נשים מעל גיל 50. ברוב הלידות הללו הביציות נלקחו מנשים צעירות יותר, הליך המאפשר לידה גם לנשים שעברו את גיל הבלות.

במחקר שנערך באוניברסיטת מדינת אלבאמה בעיר ברמינגהאם, בדק ד"ר ראסל קרבי לידות של נשים בגילאי 50 ומעלה. מן הבדיקה של לידות בארה"ב בין השנים 1997 ל-1999 עלה, כי הסיכון הן לאם והן לתינוק גדל ככל שגיל האם עולה. "נשים המתכננות הריון בשנות ה-50 לחייהן צריכות להיות מודעות לכך שהן עומדות בפני סיכון מוגבר, וכך גם תינוקותיהן", אומר ד"ר קירבי. "אבל אין זה אומר שאין לנסות הריון בגיל מאוחר. צריך חופש בחירה בנושא, אבל נשים צריכות להכיר ולדעת מהם הסיכונים".