איך למנוע מהילד להגיע להתייבשות?

חום יולי אוגוסט הוא מכה שלא כתובה בתורה. כנראה שבשביל המצרים, חום לא היה בבחינת מכה אלא מציאות קבועה. היום, בישראל, למרות שכל יולי ואוגוסט כולנו סובלים בכל שנה מחדש כאילו זו פעם ראשונה, החום הוא מכה קבועה, בייחוד במישור החוף, שם נוספת לחום גם לחות גבוהה, הגורמת לעומס חום גדול, שבאזורים יבשים פחות מורגש.

ילדים רגישים לחום יותר ממבוגרים מכיוון ששטח העור שלהם גדול יחסית למשקל גופו ולכן הסיכון שלהם להתייבש גדול יותר. הסיכון להתייבשות גבוה בגלל החום, החשיפה לשמש ישירה, ולחות גבוהה, כאשר במקביל לא שותים די הצורך. אפשר להימנע מהתייבשות בקיץ, אם ננקוט צעדי מניעה ונשגיח שהילדים ישתו מספיק נוזלים.

הסימנים הראשונים להתייבשות הם עייפות, צמא, שפתיים ולשון יבשים, חוסר אנרגיה ותחושה של התחממות יתר. אם הילדים אינם שותים עד שהם באמת צמאים, הם כבר קרובים מאוד להתייבשות. צמא אמיתי מגיע רק לאחר שהילד איבד כ-2% ממשקל גופו בזיעה. כאשר לא מטפלים בהתייבשות, מגיעות תופעות אופייניות כמו התכווצויות שרירי הבטן, הזרועות והרגליים. נלווים להתכווצויות סחרחורת, הקאות, חולשה, כאבי שרירים, ולעתים גם אובדן הכרה. כאשר לוקים במכת חום, נוספים על כל אלה פרכוסים, בלבול והזיות, הפסקת הזעה, קוצר נשימה, אובדן הכרה ותרדמת. אם ילד מקבל מכת חום יש להחיש אותו מייד לחדר מיון ילדים בבית החולים הסמוך.

איך מונעים התייבשות?

ודאו שהילדים שותים מים צוננים הן בחוץ והן בבית. אם הם משחקים בחוץ, חייבים לעשות הפסקות שתייה מרובות. אם הם עוסקים בסוג ספורט המחייב מאמץ גופני, יש לוודא שהם רגילים להתאמן בתנאי שרב והאימון שלהם היה הדרגתי. אי אפשר להתחיל לשחק כדורגל ביולי, כאשר ביוני ישבנו רק מול המחשב. צריך להתרגל, ובהדרגה למאמצים בתנאי חום ולבנות סיבולת לב ריאה וכמובן כושר גופני. ככל שהילדים בכושר יותר גבוה, כך יקדים הגוף שלהם להזיע עם תחילת האימון או המשחק, וזה מצויין, כי הזיעה מוציאה את החום מן הגוף.

צריך לזכור שהתייבשות היא מצטברת. כאשר ביום אחד הילד מאבד 1% ממשקל גופו בגלל איבוד נוזלים, ובערב הוא אינו שותה מספיק כדי להחזיר לעצמו את הנוזלים שאבדו, אם הוא ממשיך לשחק למחרת באותם תנאים, הוא שוב יאבד 1% ממשקל גופו בנוזלים וביום השלישי כבר יאבד בסך הכל 3% עד 4% ממשקל גופו. ההתייבשות תתפתח בהדרגה, אבל היא לא תהיה ניכרת בימים הראשונים, אלא רק כשכבר יהיה מאוחר מידיי. כדי למנוע מצב כזה צריך לשקול את הילד לפני האימון או המשחק וגם אחריו. אם הוא איבד משקל, רוב הסיכויים שהוא איבד נוזלים ואינו שותה מספיק ויש לגרום לו לשתות הן לפני האימון הבא והן במהלכו. עוד סימן שניתן לבדוק באמצעותו את רמת ההתייבשות הוא צבע השתן. ככל שהשתן כהה יותררמת ההתייבשות גבוהה יותר. שתן בהיר מצביע על איזון של נוזלים.

מה עושים אם כבר זיהינו התייבשות?

הדבר הראשון שיש לעשות כשמזהים התייבשות היא קודם כל להעביר את הילד למקום קריר, הרחק מן השמש הקופחת. מייד לאחר מכן להתחיל להשקות אותו במשקאות קרים. יש להפשיט אותו משכבות ביגוד מיותרות, או מציוד ספורט כבד. אפשר להניח בגד רטוב על העור החם. במקרים של התכווצויות שרירים, מתיחות קלות של השריר המכווץ יסייעו להקל על הכאב.

יש לתת טיפול דומה לילדים שלקו במכת שמש, אבל להם אסור לחזור לעיסוק הספורטיבי באותו יום. יש לשים לב להתנהגות הילד. אם מצבו אינו משתפר, או שהוא אינו שותה, יש לפנות מייד לרופא לבדיקה.

האם יש ילדים רגישים יותר מאחרים להתייבשות?

יש הבדלים בין הילדים ברגישות לאיזון הנוזלים. אחד מגורמי הסיכון הגבוהים ביותר בתחום הוא ילד שאין זו פעם ראשונה שהוא מתייבש. כמו כן יש לשים לב אם הילד היה חולה באחרונה, אם הקיא או היה לו שלשול. כל אלה גורמים בעצמם לאובדן נוזלים, ואז יש סיכוי רב יותר להתייבשות.