מחקר: בדיקת דם בטרימסטר הראשון תזהה נשים בסיכון לסוכרת הריונית

בדיקת דם חדשה בשליש הראשון להריון עשויה לסייע לרופאים לקבוע, אם תתפתח סוכרת הריונית בהמשך ההריון. כך קובע מחקר חדש, שפורסם בגיליון יולי 2004 של מגזין American Journal of Obstetrics and Gynecology. זיהוי הנשים בסיכון לסוכרת בתחילת ההריון יכול להעניק לרופאים הזדמנות לפעול מבעוד מועד ולהגיע לתוצאות טובות יותר מאשר היום.

סוכרת במהלך ההריון, או GDM, פוגעת ב-4% מהנשים. הסוכרת מקשה על ההריון עבור האמהות, אבל היא גם עלולה לגרום בעיות לעובר. כך, למשל, תינוקות של נשים הסובלות מסוכרת, הם בדרך כלל גדולים יותר, ומחייבים במקרים רבים ניתוח קיסרי. כיום מאובחנת הסוכרת בטרימסטר השלישי, בבדיקה של העמסת סוכר, המחייבת את האם לעתיד לצום. לדברי ד"ר ראבי תדהאני מבית החולים הכללי של בוסטון, אחרי איבחון של סוכרת הריונית, קצת מאוחר לעשות משהו בנדון. אך לדבריו, אם ניתן יהיה לקבל את האיבחון הנכון בטרימסטר הראשון, יהיה חלון זמן להתערבות עם תוצאות חיוביות.

במחקר החדש בדק צוות בראשותו של תדהאני את רמת החלבון SHBG בדם. לדבריו, SHBG מצביע על התפתחות סוכרת לא רק אצל נשים בהריון, "ולכן החלטנו לראות אם הבדיקה יעילה גם בהריון. שלא כמו בדיקה של העמסת סוכר, בדיקת SHBG איננה מחייבת צום וניתן לבצע אותה בטרימסטר הראשון".

במחקר השתתפו 44 נשים בהריון שפיתחו סוכרת הריונית בשליש השלישי להריון ו-94 נשים שלא פיתחו את המחלה. רמות SHBG נמדדו בדגימות דם שנאספו משתי הקבוצות במהלך השליש הראשון להריון. לנשים שפיתוחו סוכרת הריונית היו רמות נמוכות בהרבה של SHBGלעומת נשים שלא לקו בסוכרת. זאת ועוד, רמת SHBG נשארה סמן חשוב של סוכרת גם לאחר שיקלול של רכיבים נוספים, הקשורים בדרך כלל לסוכרת.

לדברי ד"ר תאדהאני, המחקר עתה מתמקד בשאלה, מהי רמת האמינות של בדיקת SHBG בניבוי סוכרת הריונית. לדבריו, המחקר הנוכחי רק הוכיח את הקשר בין השניים, ומחקר קליני רחב היקף, שיחל בקרוב, יסייע להשיב על שאלה זו.