כואב לתינוק בזמן בקיעת שיניים?

מתי אפשר לצפות לבקיעת שיניים? זמן בקיעת השיניים אצל כל תינוק משתנה מתינוק לתינוק, אולם בדרך כלל השן החותכת הראשונה בוקעת סביב גיל חצי שנה. מועד הבקיעה תלוי בכמה גורמים, ביניהם תורשה.

למעשה, התינוקות נולדים עם מערכת שלמה של עשרים שיניים ה'קבורות' מתחת לחניכיים, ממתינות לזמן בקיעתן. בדרך כלל צמד השיניים הראשון מופיע בקדמת החניכיים התחתונות, אצל בנות, בממוצע, קצת יותר מוקדם מאשר אצל בנים.

לרוב השיניים יוצאות ברביעיות, כל ארבעה חודשים, עד להשלמת התהליך בסביבות גיל שנתיים וחצי (אך לא בהכרח). השיניים צומחות לעיתים קרובות עקום אבל מסתדרות בהשלמת היציאה. רווחים גדולים בין השיניים החלביות אינם מעידים בהכרח על רווחים שיהיו בשיניים הקבועות.
יש מקרים בודדים, שבהם התינוקות נולדים עם שיניים בפה. במקרים נדירים אלה השיניים רופפות, ועוקרים אותן כדי שלא ייבלעו על ידי התינוק וכדי למנוע כאבי נשיכה לאם המניקה.

• איך משפיעה בקיעת השיניים על התינוק?

השיניים אינן מתפרצות החוצה או בוקעות בפתאומיות, זהו תהליך ארוך, שבו השיניים נעות באיטיות דרך רקמת החניכיים. תהליך זה יכול ליצור מצב כמו דלקתי, הגורם לנפיחות ואודם במקום הבקיעה. כמובן שבקיעת מספר שיניים טוחנות בבת אחת או בקיעה של שיניים חותכות עלולים לגרום להמון כאב וסבל, ולתינוקות דרכים שונות להתמודד איתו ולמחות נגדו.

• למה ניתן לצפות?

יש לא מעט מקורות מידע, הטוענים שקשר ברור בין בקיעת שיניים לבעיות משמעותיות אחרות הוא בגדר מיתוס בלבד ושהעניין אינו הוכח, אולם בהחלט ניתן לומר, שהנסיון הקליני של רופאים מכל התחומים מלמד על קשר מובהק. מה שמשתנה הוא התגובה של התינוק/ת למצב. התגובות נעות בין הקל והכבד וקשה מאוד לצפות אותן או להעריך אותן. לכל תינוק/ת יש רגישות שונה לבקיעת השיניים.

תופעות רווחות:

• ריור מרובה – שיכול לגרום לתופעות לא נעימות נוספות, למשל, רגישות בעור. עור רגיש ורוק מרובה לא מסתדרים טוב ביחד, והמפגש יכול להוליד פריחה אדומה ומציקה סביב שפתיו וסנטרו של התינוק.
• שלשולים - בשל הריור המוגבר וסיבות נוספות פחות ידועות, תינוקות רבים סובלים משלשולים. לעניין זה יכולה להתווסף תפרחת חיתולים.
• חום - בקיעת השיניים יכולה לגרום לחום ולהתנהגות דואבת.
• נשיכות - התינוק כמהה למשהו שניתן לנגוס בו, הוא יסכים להסתפק בלית ברירה באצבעות, זרועות ולפעמים בשד המאכיל אותו.
• התעוררויות משינה - צמיחת השיניים אינה מפסיקה בלילה, ובעתות מצוקה אלו התינוק/ת יכולים להתעורר לעיתים תכופות, גם אם הם היו מתמסרים לשינה בקלות בזמנים קודמים.
• עצבנות - בכי מרובה, חוסר שביעות רצון, וצרחות ובקיצור מצב רוח רע. הורים לתינוק נינוח יכולים להיות מופתעים מחוסר יכולתו להירגע בתקופה זו.

אלו הן רק מקצת התופעות היכולות לפקוד תינוק בזמן בקיעת השיניים.

להומאופתיה יש מענה מרשים למיגוון בעיות אלו ולבעיות רבות נוספות, כאשר התרופות למעשה מסייעות לגוף לרפא את עצמו. כל תרופה הומאופתית שמתאימה להוצאת שיניים מאופיינת על-ידיי תמונת תופעות המיוחדת לה. בדרך כלל תרופות אלו עונות על מצבים מורכבים, הכוללים פרטים נוספים מעבר לסימפטומים המוכרים והכלליים של בקיעת שיניים.

התגובה המיוחדת של כל תינוק לבקיעת השיניים והמאפיינים הכלליים מאפשרים להומאופת להבדיל בין התרופות הנחוצות:
1. תרופה אחת מתאימה כאשר בקיעת השיניים קשה ומלווה ברגזנות גדולה. התינוק אינו יודע מה הוא רוצה. הוא דורש להיות על הידיים. תנועה של נדנוד ונענוע עוזרים לו. התינוק לא ניתן לניחומים, לא רוצה שיגעו בו, קיימת רגישות רבה מאוד לכאב, חוסר מנוחה, יכול להיות בכי מתוך שינה, התינוק יכול להכות את ההורה מתוך הכאב והעצבים. קור מקומי מקל על הכאב. התינוק יכול להיות עם לחיים ופנים סמוקות, להעלות חום ולסבול משלשולים ירוקים, חומציים ומסריחים ותפרחת חיתולים. תרופה זו מתאימה למשל לפירכוסים המלווים את בקיעת שיניים.

2. תרופה אחרת מסייעת במקרים שבהם בקיעת השיניים מלווה בבעיות נשימה כגון ברונכיט וסטרידו. התינוק יכול לבכות ולהתעצבן. יכול להיות ריח חזק ולעיתים סירחון מהפה. ריור מרובה. חוסר מנוחה, רצון להיות בתנועה, יכולות להיות צרחות שנמשכות כל הלילה, חוסר שינה מרוב כאבים. נפיחות של החניכיים.

3. תרופה שלישית מתאימה כאשר התינוק נוטה ללחוץ את החניכיים בתנועות כמו נשיכה. התרופה מתאימה גם לבקיעת שיניים שמלווה בשילשולים מימיים מלווים בגזים וכאבים עם עוויתות. הצטברות ליחה בדרכי הנשימה בזמן הוצאת שיניים.

4. תרופה רביעית נועדה לסייע כאשר הבקיעה מלווה בשלשול מתמשך, בריח חמוץ, זיעה חמוצה והתינוק כולו מריח חמוץ (גם ההקאות). יש לו ריור מרובה, פנים וראש מזיעים מאוד בשינה. לאחר קימה משינה פיו מלא בקרום ובריר מסריח. הוא סובל מחוסר שינה וחוסר תיאבון. התינוק יכול להיות תשוש, במצב רוח רע, הוא אינו מעוניין לשחק, שום דבר לא משביע את רצונו. לכך עשויות להתלוות גם עוויתיות – יכולה להיות בהבעות הפנים או בקצות הגפיים, בבטן.

5. עוד תרופה נועדה למקרים שבהם הבקיעה מלווה בריור מרובה ואפטות המלוות בהבל פה חם ומסריח. תינוק שבוכה מכאבים בזמן הנקה .

6. תרופה שישית מתאימה לבקיעה מאוחרת המלווה בפטריות בפה, התקררויות בתקופת הוצאת השיניים, כאבי בטן עוויתיים ושלשול. התעוררויות בלילה. הזעה בקרקפת בעיקר בלילה. על כאבים אלה ניתן להקל גם באמצעות מים קרים.

יש תרופות נוספות לתופעות אחרות המתלוות לבקיעת שיניים, ויש לזכור כי מצב שבו בקיעת שיניים גורמת לסבל, חוסר שינה, פרכוסים, חוסר תיאבון, מחלות וחולשה איננו מצב נורמטיבי של בריאות תקינה. העובדה שתופעות אלו נפוצות אינה אומרת שהן תקינות ושאי אפשר לפתור אותן.