מדריך לטיפול באלרגיות של סתיו

עונת הסתיו, כמו האביב, היא זמן של חילופי מזג אוויר, וגם של אלרגיות. הסתיו בישראל עדיין מתמהמה, אבל כדאי להיערך לקראתו ולקראת התופעות שיחלו בעונת המעבר.

האקדמיה האמריקנית של רופאי ילדים AAP הוציאה מדריך להורים כיצד לטפל באלרגיות ובאסתמה בקרב ילדים ותינוקות.

מתי לחשוד שמדובר באלרגיה?

חלק מהאלרגיות קלות לאיבחון לפי התסמינים המתגלים לאחר חשיפה לחומר אלרגני, אולם אלרגיות אחרות פחות קלות לאיבחון, והן "מתחפשות" למחלות אחרות. הנה כמה רמזים המצביעים על כך שהילד עלול להיות אלרגי:

• מצבים חוזרים של אדמומית, גירוד, יובש ולעתים צלקות קטנות בעור, בשורש כף היד ובקרסוליים.
• סימנים של הצטננות כביכול החוזרים על עצמם ונמשכים יותר משבוע או שבועיים המתרחשים בכל שנה באותה תקופה. בין אלה אפשר למנות נזלת, גודש באף, התעטשויות וגודש בגרון.
• שפשוף של האף, משיכת אף, נזלת, התעטשויות ועיניים דומעות.
• גירוד ותחושת עקצוץ בפה ובגרון. לגירוד לא מתלווה הצטננות, אבל הוא מצביע על בעייה אלרגית.
• שיעול, צפצופים בריאות, קשיי נשימה, ובעיות נוספות של דרכי הנשימה. שיעול חוזר המתגבר בשעות הלילה או לאחר פעילות גופנית, הם סימנים אפשריים לאסתמה.

אלרגנים בסביבת הבית

• אבק (כולל את קרדית האבק וחלקיקים מאלרגנים אחרים כמו פולן, עובש ושיער חיות מחמד).
• פולן (אבקני עצים, דשאים, עשבים).
• פטריות (כולל פטריות קטנות הנראות רק במיקרוסקופ).
• חיות עם פרווה (כלבים, חתולים, שרקנים, ארנבות וחיות אחרות).
• גומי (במוצרים ביתיים כמו מגב, כפפות, צעצועים ובלונים).
• מזון (חלב פרה, ביצים, בוטנים, אגוזים, סויה, קמח ודגים).

מה לעשות עם האף הנוזל?

ילדים רבים אלרגיים לפולן ולעובש. שניהם נמצאים בכל מקום מחוץ לבית וקשה שלא להיתקל בהם.

• שימוש במזגנים עוזר, בכל מקום אפשרי. כך פוחתת החשיפה לאבקנים הן בבית והן במכונית. עובש מופיע באביב ובסוף הקיץ, במיוחד באזורים שבהם יש עלווה נרקבת. ילדים אלרגיים לעובש צריכים להימנע מלשחק באזורים שבהם מרוכזים עלי שלכת.
• קרדית האבק מתגלה כאשר יש לה הרבה מזון (עור מתקלף). יש הרבה קרדית בריהוט מרופד, בכלי מיטה ובשטיחים. ריהוט מרופד צריך לעטוף בכיסוי הגנה, למנוע מקרדית האבק להתנחל. הקרדית חודרת גם לכריות ולכן מומלץ להחליף כרית אחת לשלוש שנים.

תרופות לדיכוי התופעות

הטיפול באלרגיה של תינוקות וילדים צריך להתחיל אצל רופא הילדים, שישלח אתכם למומחה אלרגיה להערכה ולטיפול.

• אנטיהיסטמינים – עוזרים לעיניים מגרדות ודומעות, נזלת והתעטשויות, כמו גם גירוד בעור. הם עלולים לגרום לבלבול.
• קורטיזונים לאף – מסייעים במקרה של גודש. הם יעילים מאוד במקרים של אלרגיה כרונית ובטוחים בשימוש גם אצל ילדים.
• חיסון נגד אלרגיה – זריקות נגד אלרגיה מומלצות כדי להפחית את הרגישות של הילד לאלרגנים תרופתיים. לא בכל בעית אלרגיה אפשר לטפל עם זריקות נגד אלרגיה.

גורמים נפוצים לאסתמה

• אלרגיות (עובש, פולן, קרדית האבק, תיקנים, חיות מחמד, בעיקר כלבים וחתולים).
• עישון טבק.
• זיהום אוויר.
• זיהום אוויר ביתי (תרסיסים, עשן הבישולים במטבח, ריחות, עשן, אח פחמים או עצים).
• אימון גופני.

טיפול באקזמה

אלרגיות למזון תופסות סטטיסטית כ-25 אחוזים ממקרי האקזמה אצל ילדים קטנים. חיטה, ביצים, חלב, בוטנים וסויה אחראים ליותר מ-90 אחוזים ממקרי האלרגיה למזון אצל ילדים.

• תרופות אנטיהיסטמיניות יכולות לסייע להקל על הגירוי, ולסייע לשבור את מעגל הגירודים והשריטה העצמית.
• בגדי שינה עם שרוול ארוך עשויים לסייע למנוע גירוד במהלך שנת הלילה.
• משחות נגד דלקות וללא סטרואידים יכולות להרגיע גירוד ואדמומית ולהקטין את הצורך במשחות סטרואידיות.
• כאשר משתמשים במשחות עם סטרואידים לעתים רחוקות ובמינון הנמוך ביותר האפשרי, הן בטוחות ויעילות לשימוש .
• סבונים המכילים בושם ודיאודורנטים עלולים להיות חזקים מדי עבור עורם הרגיש של הילדים.
• השתמשו באבקות כביסה ובנוזלי כביסה ללא צבע או בישום ושטפו פעמיים כל כביסה של בגדים, מגבות ומצעים.
• אמבטיה חמימה ללא סבון היא דרך מצויינת לטפל בעור יבש או באקזמה. הספיגו את הרטיבות מגופו של הילד במגבת ואל תנגבו אותו בתנועות העלולות להגביר את היובש ולגרות את העור. לאחר הייבוש מרחו אותו בקרם לחות.
• כבסו בגדים חדשים שקניתם לילד לפני שהוא לובש אותם בפעם הראשונה. השתדלו להימנע משימוש במרכך כביסה.